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推进社区居家养老服务健康发展

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——访永泽建设工程咨询有限公司董事长万晓红

我国自1999年进入老龄化至今已有20余年,2019年末全国60岁及以上人口占18.1%,其中,65岁及以上人口占12.6%,老年人口比重持续上升,中国正进入深度高龄化社会。面对如此现状,内蒙古政协委员、中国观网华北区总裁郭晓东就此采访了自治区政协常委、永泽建设工程咨询有限公司董事长万晓红。

 

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郭晓东:

老龄化社会给子女赡养父母带来的压力越来越大,目前现状如何?

 

万晓红:

受我国生育政策影响,1950-1957年、1962-1975曾出现过2次“婴儿潮”,共有近5亿人口出生,如今他们构成了中国45岁以上的中老年群体,其中超过60%是我国第一批独生子女的父母。子女的婚姻状态对居住模式选择有较大影响,已婚子女不再选择和父母同住的倾向,形成了“小家庭”为主的居住模式,老年人独立居住对子女赡养老人提出了更多需求。调研结果显示,仅有30%的子女对自己父母的身体健康状况了解,有60%的子女知道不多,还有10%的完全不清楚;95%的子女群体在赡养父母上觉得压力很大,头号压力是父母疾病和健康问题,尤其是失智、失能和慢性非传染病、无法自理等健康问题需要长期护理,给子女在精神、精力和经济上带来多重负担。

 

郭晓东:

我区在贯彻以人民为中心的发展理念上,社区居家养老已经成为国家治理和社会关注的重点领域,对于缓解养老压力起到哪些作用?

 

万晓红:

2019年以来,自治区政府出台了系列政策措施鼓励支持社区居家养老综合服务体系建设,在首府呼和浩特,社区养老服务中心已经在四城区大部分社区得到普及,主要为一定行政区域内的老年人提供老有所乐(文体活动、老年大学)、老有所助(助餐、助洁、助行、助浴)、老有所医(助医、康复护理、精神慰藉)等服务。从调研情况来看,各社区服务机构场地面积、功能设置、人员配备、服务内容各有侧重,有的机构突出老有所乐,有的老有所乐和老有所助相结合,有的运营重点方向是老有所医和老有所助服务。

 

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郭晓东:

目前,社区居家养老服务虽已取得了一些成绩,但还有哪些不尽人意的地方?

 

万晓红:

调研中也了解到,一是目前社区养老服务中心服务对象主要是相对健康的老年群体,老有所乐成为其主要功能,医护服务展开较少;二是政府对养老服务中心的支持政策落地比较难,财政补贴不到位;三是社区居家养老服务仍处于试点先行阶段,服务标准流程不完善,从业人员素质与服务质量参差不齐,供需不匹配的矛盾比较突出;四是目前老年人消费理念、习惯和能力,不足以支撑社区养老服务中心市场化运营;五是社区养老服务中心作为新生事物,生存比发展更重要,但政府开始阶段就严监管不利于相关产业发展壮大。

 

郭晓东;

对此,您对社区居家养老服务有什么建议?

 

万晓红:

一、建议政府尽快出台社区居家养老服务机构建设管理标准规范,根据场地实际情况和入驻企业(组织)服务能力,按照老有所医、老有所助、老有所乐的顺序,优先满足老年人需要长期医护的刚性需求,减轻子女长期护理老人的压力,再考虑改善老年人的社区娱乐条件,把有限的资源投向最需要的群体和服务,逐步提高社区居家养老服务中心建设等级。

二、建议政府加大对社区居家养老服务的财政补贴额度和落实力度,同时减免服务机构水、电、暖等基础费用,降低运营成本;同时要加强社区居家养老服务的宣传导向和力度,逐步引导改变养老消费理念和习惯,纠正社区居家养老服务是免费公益的认识。

三、建议政府加大对社区居家养相关产业园区和孵化基地的政策支持、场地支持和资金投入力度,推动养老服务基地化、连锁化、品牌化运营,实现“园区培训与社区服务”无缝对接,达到家政养老服务内容标准化、家政养老服务人员专业化、家政养老服务机构运营规范化,促进社区居家养服务标准化运营和提质增效。

四、建议政府主要从社会公益和利于社区居家养老机构生存发展的角度出发,大力推进“放管服”改革,对政府部门、街道、社区等相关单位的管理职能进行明确,有效解决职责不明、政出多门,多头管理、推诿扯皮,有事不到、无事乱扰等问题;同时提升服务意识和力度,规范监管内容,减少不必要检查干扰,鼓励其自主运营,在生存的基础上求发展,在发展的同时再逐步规范市场。

五、建议政府在引入区外品牌连锁化经营树立服务导向的同时,也要兼顾资本实力的巨大差异和高、中、低不同档次的需求,大力支持和鼓励本土企业和组织参与社区居家养老服务,优先满足不同地区、不同收入老年人的医护刚性需求,形成良性竞争促进社区居家养老产业整体发展。

六、建议政府尽快出台老年人长期照护保险相关政策制度,引导、鼓励和规范社区义工、志愿者服务、“时间银行”等社会活动,逐步完善相关保障措施,提高社区居家养老社会参与力度,减轻老年人长期照护的家庭负担。

七、建议政府引入企业和组织时应当充分评估其服务能力和资质,既要从长远利民出发,尽量与符合条件的入驻企业(组织)签订长期服务合同,鼓励其在一定行政区域内深耕、精耕,也要坚决打击以政府补贴为赢利,重铺摊子、轻后期服务的短期投机行为。

八、建议政府支持引导家政、养老和医疗等社区居家养老服务参与机构,尽快成立社区居家养老服务专业协会,搭建社区居家养老服务企业(组织)之间的相互交流平台,畅通行业与政府之间的沟通渠道,提升依靠社会力量推进行业治理的能力,完善相关行业服务标准流程,促进整个行业的健康发展。

 

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